어깨회전근개 파열_증상,치료,수술

안녕하세요. 여러분들은 회전근개 라고 들어보셨는지요?

흔히 말해 어깨를 들거나 돌리는 운동에 영향을 주는 조직인데요! (극상근,견갑하근,소원근,극하근)

이 힘줄이 계속 충격을 받거나 노화로 서서히 끊어지면 파열될 수 있습니다. 다치거나 운동을 심하게 할때도

마찬가지입니다. 중년 이후 여성은 가사노동을 많이 해 퇴행성 변화가 생기면서 회전근개가 파열되는 일이 많습니다.

젊은 남자들도 어깨를 반복적인 충격을 줘서 회전근개가 파열됩니다.

 

 

 

 

 

회전근개 파열의 가장 큰 증상은 어깨의 통증이며 근력약화 와 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반됩니다.

어깨의 통증은 팔의 위쪽 삼각근 부분에 나타나는 경우가 많으며 흔히 팔을 위로 들어올릴때 통증이 심해집니다.

몸을 바로 세우면 통증이 감소하고 누운 자세에서는 통증이 심해져 통증이 있는 쪽으로 돌아누워서

잠을 잘 수 없으므로 수면장애까지 나타나게 됩니다.

 

회전근개가 완전히 파열되었을 경우 환자는 파를 들어서 지면과 평행이 되도록 하는 자세를 유지하지 못합니다.

회전근개 파열은 어깨의 관절조영술로 확인하는 방법이 가장 정확합니다.

또한, MRI나 엑스레이로도 판독이 가능합니다.

 

 

 

 

회전근개 파열의 치료는 환자의 나이, 필요한 기능 정도, 파열의 크기, 기능저하의 정도, 손상기전, 통증 정도

등 을 감안하여 결정합니다. 회전근개 파열을 동반하지 않은 회전근개 질환이나 가벼운 정도의 회전근개 파열은

우선적으로 보존적 치료를 권합니다. 3~6개월이상의 보존적 치료에도 증상의 호전이 없는 경우 외상 후에 갑자기

근력 약화가 타나난 경우 파열의 크기가 크거나 기능장애가 심한 경우는 수술적 치료가 필요합니다.

 

회전근개가 파열되면 특정한 동작을 할 때 어깨를 통증을 호소합니다. 초기에는 통증이 상당히 심하지만 시간이

지날수록 줄어듭니다. 이 때문에 과격한 운동을 즐기는 젊은 층은 근육통으로 오인해 질환을 방치하기도 합니다.

증상을 방치하면서 치료 시기가 늦어지면 파열 범위가 점차 넓어집니다.

 

 

 

 

 

회전근개파열은 조기에 진단해 치료하는 게 가장 중요합니다. 힘줄이 완전히 끊어지지 않았다면 약물치료,

물리치료, 체외충격파치료 등을 활용합니다. 힘줄이 완전히 끊어졌다면 관절 내시경을 이용해 회전근개를

봉합하는 수술을 합니다. 끊어진 상태를 오래 방치했거나 파열 정도가 심해 봉합하기 어렵다면 이식수술을 받아야

합니다. 인공관절 수술 또한 생각을 해야 합니다.

 

어깨 관절은 인체에서 활동성이 가장 많은 관절 중 하나로서 활동할 때 인대나 근육에 대한 의존도가 높기 때문에

연부조직이 마찰이나 손상에 노출되기 쉽습니다. 또한 회전근개는 손상되면 다른 관절에 비해 회복이 느리기 때문에

예방에 중점을 두어야 합니다. 회전근개 파열을 예방하기 위해서는 운동을 하기 전에 어깨관절의 가동성을

회복하는 준비운동을 충분히 하고 어깨관절을 무리하게 사용하는 운동은 피하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

회전근개 파열은 회전근개 근육과 인대가 약회되어 발생하기도 하므로 평소에 회전근개 운동을 생활화하여

근육과 인대를 강화하는 것이 좋습니다. 그러나 회전근개에 좋은 운동이라고 할지라도 이미 증상이 나타났거나

치료 중인 상태에서는 의료진과의 상담을 통해 적절한 운동법을 찾는 것이 중요합니다.

 

뭐든지 준비운동이 필요겠죠~ 항상 스트레칭으로 몸을 풀어 줍시다!!