안녕하세요. 요즘 흡연하시는분들 아직 많으시죠...?
저역시 20년 넘게 흡연하다가 금연한지 1년조금 넘었답니다. 이유는 당연히 건강지죠...
그중에서도 폐질환에 대해서 알아보던중 너무나도 무서울 정도로 무서운 질환이라는것을 보고 담배를 끊을수 있었습니다.
오늘인 만성 폐쇄성 폐질환에 대해서 자세히 알아볼까 합니다.
만성 페쇄성 폐질환이란
대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해
지속적인 기류제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병입니다.
흡연과 유해물질 노출에 의해 폐손상과 폐 및 전신의 염증이 발생하고 폐가 충분히 성장하지 못했거나
폐기능이 급격히 나빠짐으로써 소기도 질환, 폐기종에 의해 만성적인 기류제한이 발생한 경우
만성폐쇄성폐질환이 됩니다.
흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이자만 모든 흡연자가 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하지는
않는 것으로 보아 개개인의 유전적인 요인들이 만성 폐쇄성 폐질환의 발생위험에 관련되어 있다고 추청됩니다.
흡연자 중에 만성 폐쇄성 폐질환으로 진행하는 비율은 일번적으로는 15~20% 정도로 추정하지만
증상이 없는 환자에서는 진단이 늦어지고 환자의 인지도가 낮으므로 실제로는 이보다 더 높을 수 있습니다.
고령은 만성 폐쇄성폐질환의 위험인자로 간주되고 있지만 노화 자체에 의해서 인지 아니면 나이가 들면서 위험인자에
대한 노출이 증가해서 만성폐쇄성폐질환지 발생하는지는 불분명합니다. 남성에서 만성폐쇄성폐질환이 더 많이
발생한다는 연구 결과도 있지만 최근에는 이와 다른 연구 결과들도 있어 나이와 성별이 만성폐쇄성폐질환에 미치는
명확한 영향에 대해서는 연구가 더 필요합니다.
직업성 노출 물질들도 지속적으로 노출될 때 만성 폐쇄성 폐질환을 일으킬 수 있습니다. 실내 외 공기 오염이
만성 폐쇄성 폐질환을 발생시키는지는 아직 확실하지 않지만 환기가 되지않는 주거지에서 조리와 난방으로
사용하는 유기물 에너지의 연소로 발생하는 실내 공기 오염은 만성 폐쇄성 폐질환의 발생과 관련 있습니다.
만성 폐쇄성 폐질환 증상
만성 폐쇄성 폐질환은 대부분 40대 이후에 발병하게 되며 초기에는 증상이 없을 수도 있습니다. 가장 특징적인 증상은
만성적이고 진행하는 호흡곤란, 기침, 가래이며, 흡연 등 위험인자에 노출될 적이 있는 경우 검사가 필요합니다.
호흡곤란은 이 질환의 가장 중요한 증상이며 지속되는 기침이 첫 증상일 수 있으나 흡연 때문이라고 무시하는
경우가 흡합니다. 기침 후 흔히 소량의 끈끈한 가래가 동반되고 가래가 아주 많은 경우 기관지확장증의 유무도
확인해야 합니다.
쌕쌕거리는 천명음이 동반될 수 있으며 이로 인하여 기관지 천식과 혼동하기 쉽습니다. 천명음은 변이성이 있어서
어느 날은 들리고 어느 날은 들리지 않기도 하며, 하루 중에도 있다가 없어지거나 없다가 생길 수 있습니다.
흉부 압박감도 생길 수 있는데, 이는 운동 후 갈비뼈 사이 근육의 수축에 의해 발생합니다.
만성 폐쇄성 폐질환 검사 방법
만성 폐쇄성 폐질환의 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적입니다. 폐 기능 검사는 폐활량측적을 기본으로 하나
검사가 가능한 병원에서는 폐 용적, 폐 확산능력을 측정하는 것이 진단에 도움이 되므로 가능하면 검사합니다.
폐활량축정법에서는 노력성 폐활량, 1초간 강제 호기량 및 1초간 강제 호기량의 노력성 폐활량에 대한
비율과 같은 지표가 이용됩니다.
훙부 X선 검사는 만성 폐쇄성폐질환 진단에 도움이 되지는 못하지만 다른 질환과의 감별에 유용합니다.
흉부전산화 단층촬영도 진단에 반드시 필요한 것은 아니나 기관지 확장증을 발견하거나 폐암 위험을 확인하기 위해
필요하며, 진단이 분명하지 않을 때 감별진단을 하거나 동반 질환을 찾는 데에도 도움이 됩니다.
만성 폐쇄성 폐질환의 대표 치료 방법
금연 - 금연이 만성 폐쇄성 폐질환을 예방하고 질환의 진행 속도를 감소시키는 가장 효과적인 방법입니다.
나이와 관계없이 흡연하는 모든 만성폐쇄성폐질환 환자들은 금연하여야 합니다. 비흡연자도 나이가 들면서 정상적으로
폐기능이 감소하고 만성폐쇄성폐질환 환자들은 폐기능 감소 속도가 비흡연 정상인보다 빠릅니다. 금연을 하면
정상적인 폐 기능으로 회복되지는 않으나 폐 기능 저하 속도를 정상인의 수준까지 늦출 수 있습니다.
약물요법 - 약물요법은 증상을 완화하며 악화의 빈도와 정도를 감소시켜 검강 상태를 개선시키고 운동 지구력을
향상시킵니다. 하지만 현재 만성폐쇄성폐질환에 사용되는 어떤 약제도 폐 기능이 장기간에 걸쳐 계속 감소되는
것을 완화 시키지는 못합니다.
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